d0a9a0c1-97e9-4b57-96e5-20fa8cda4135

Publisko iepirkumu likuma virssliekšņa procedūra

Paziņojums par līguma slēgšanas tiesību piešķiršanu

Rezultāts

6234ff75-cbf1-4c95-b70e-100e5ae16558

latviešu valoda

būvdarbus/preces/pakalpojumus var nodrošināt tikai konkrēts pretendents tehnisku iemeslu dēļ

Invazīva ablācijas operācija ir kļuvusi par aritmiju ārstēšanas pamatmetodi daudziem pacientiem. Latvijā ir milzīgs pieprasījums pēc šīs ārstēšanas metodes un ļoti garas gaidīšanas rindas uz ablācijas operāciju (lai ārstētu aritmijas). Piemēram, mirdzaritmijas ārstēšanai ar ablācijas metodi gaidīšanas rinda ir ap 7 gadiem. Lai uzlabotu aritmiju ārstēšanu, VSIA “Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca” (turpmāk - PSKUS) iegādāsies magnētiskā lauka robota tehnoloģiju apvienojumā ar angiogrāfijas iekārtu. Pacientam operācija tiek veikta caur cirkšņa asinsvadiem, izmantojot asinsvadā ievietojamu ievadsistēmu ar ventili. Caur šo ievadsistēmu asinsvadā un tālāk sirdī tiek ievadīts speciāls magnētiskais robota tehnoloģijai paredzēts ablācijas elektrods. Šis elektrods ir ļoti mīksts un atraumatisks. Šī elektroda galā ir magnētiskie elementi, kas iedarbinot robota rokās esošos magnētus kļūst stingrāki un viegli manipulējami un ļauj nokļūt jebkurā vietā. Minētā elektroda vadība notiek no vadības telpas ārpus operācijas zāles, izmantojot magnētus operācijas zālē. Sistēma ir aprīkota ar speciālu datorprogrammu, kas vizualizē elektrodu sirdī, neizmantojot jonizējošo starojumu (drošāks arī pacientam), un ļauj to pārvietot jebkurā virzienā. Sistēmas unikalitāte invazīvu aritmiju ārstēšanai - Šo robota tehnoloģiju var izmantot, lai ārstētu jebkuru aritmiju, kur invazīva ārstēšana ir pielietojama, tomēr ir situācijas, kur tā ir neaizstājama. - Pacientiem ar sirds anatomijas īpatnējiem variantiem, pacientiem, kur operācijas laikā precizitātei ir liela nozīmē, pacientiem, kuriem jonizējošā starojuma ietekme uz organismu ir mazāk vēlama, situācijās, kur esošās ārstēšanas sistēmas nevar palīdzēt, šī ir vienīgā invazīvā ārstēšanas metode, lai ārstētu aritmijas: o Kambaru tahikardiju ārstēšana pēc miokarda infarkta: Pacientiem ar šiem sirds ritma traucējumiem procedūras nereti ir ļoti garas un sarežģītas ar salīdzinnoši mērenu efektivitāti pielietojot manuāli vadāmas operācijas sistēmas. Ar robota tehnoloģiju mēs varam šīs operācijas veikt ar augstāku precizitāti un labāku efektivitāti, un mazāku komplikāciju risku. o Idiopātisku kambaru tahikardiju ārstēšana: Šīs aritmijas sirdī rodas no viena perēkļa, kura meklēšana ir pacietīgs un precīzs process un pat 5mm kļūda nesniedz vēlamo operācijas rezultātu. Minētā robota tehnoloģijas sistēma palīdz ar augstu efektivitāti sasniegt meklēto perēkļa vietu un to ārstēt pateicoties ļoti augstai precizitātei, ar kādu ablācijas elektrodu var aizvadīt līdz vēlamai vietai. o Aritmiju ārstēšana bērniem, grūtniecēm un pacientiem ar iedzimtām strukturālām sirds slimībām pēc sirds operācijām. Katru gadu PSKUS veic pieaugošā daudzumā invazīvas ablācijas operācijas bērniem, sadarbībā ar Bērnu klīnisko universitātes slimnīcu. PSKUS ir vienīgā vieta Latvijā, kas veic šādas procedūras bērniem. Bērniem ar šo sistēmu var veikt operācijas ar mazāku traumatismu, mazāku vai neesošu rentgena laiku un mazāku kopējo komplikāciju risku. Grūtniecēm aritmijas ir ļoti bīstamas un bieži vien sarežģī grūtniecības procesu vai to pārtrauc. Ablācijas operācijas izmantošana šajos gadījumos ir apsverama, bet rentgena izmantošana to bieži ierobežo. Ar šo robota tehnoloģiju būtu iespējams vairāk palīdzēt arī šai pacientu grupai. Pacientiem pēc sirds operācijām ar iedzimtām strukturālām sirds slimībām šī metode nodrošina piekļuvi sirdij, ārstēšanai nepieciešamajās vietās, daudzos gadījumos, kur esošās pieejamās ārstēšanas sistēmas nevar piekļūt. Pēc sirds operācijām sirds anatomija ir izmainīta un ar esošajām manuāli kontrolējamām sistēmām daudzas vietas sirdī šiem pacientiem vairs nav sasniedzamas vai sasniedzamas ar paaugstinātu operācijas risku. Tādējādi šī sistēma šajos gadījumos sniedz pacientam palīdzību, kas citādi būtu iespējama tikai ārzemēs. o Mirdzaritmiju ārstēšana: Mirdzaritmija joprojām ir visbiežākā aritmija mūsu valstī un viens no biežākajiem insulta iemesliem. Šīs aritmijas invazīva ārstēšana ar ablācijas metodi ir ļoti nozīmīga un mūsdienās kļuvusi par pamatārstēšanas metodi. Mums ir pieejamas ārstēšanas metodes, kas ir ļoti efektīvas, bet nereti ir klīniski gadījumi ar īpatnēju sirds un plaušu vēnu anatomiju, kur esošās sistēmas nespēj palīdzēt. Šajos gadījumos šī robota tehnoloģijas sistēma ir neatsverama. Ar šo sistēmu tiek pasargāts arī personāls, kas ikdienā veic operācijas ar jonizējošā starojumu. Šī robota tehnoloģija ļoti efektīvi līdz pat 40% atļauj samazināt perioperatīvo rentgena laiku, ja tas ir jāizmanto vispār. Metode ir saistīta ar līdz pat 72% mazāku ar operāciju saistīto komplikāciju risku un augstāku operāciju efektivitāti, īpaši kambaru tahikardiju ārstēšanā. PSKUS ir veikusi tirgus izpēti un ieguvusi apstiprinājumu, ka šādu tehnoloģiju pasaulē ražo viens ražotājs Stereotaxis, un tā tehnoloģija Genesis ir apstiprināta arī Eiropas Savienībā ar CE sertifikātu. Stereotaxis Inc. ir eksluzīvi autorizējis SIA “Arbor Medical Korporācija” tirgot un tehniski uzturēt Genesis robotizēto navigācijas sistēmu.