Iesniegšana ir elektroniska
Tips | Nosaukums | Apraksts | Algoritms | Vērtība |
---|---|---|---|---|
Cena | K1 Kopējā cena | Pēc zemākās cenas veselības apdrošināšanas piedāvājums tiek vērtēts ar maksimāli iespējamo punktu skaitu – 50. Pārējo piedāvājumu cenu punkti tiek aprēķināti pēc formulas: 50* (Px / Py) = C, kur 50 – maksimāli iespējamais punktu skaits; Px – vislētākā piedāvājuma cena; Py– piedāvājuma cena, kuram aprēķina punktus; C – attiecīgā piedāvājuma iegūtie punkti. | Precīzs punktu skaits | 50 |
Kvalitāte | K2 Apmaksājamo pakalpojumu apjoms | Būtisks Daļēji būtisks Nebūtisks Vērtējums “ Būtisks” par katru no minētajiem kritērijiem Pretendentam nodrošina 5 punktus, „Daļēji būtisks”- 3 punktus, “ Nebūtisks” – 0 punktu. Katrs komisijas loceklis nosauktajiem kritērijiem atzīmē savu vērtējumu, pēc tam tos summējot. Vērtējamie kritēriji: Ambulatorā aprūpe: a) plašs apmaksājamo maksas pakalpojumu loks, pārsniedzot Pasūtītāja minimālās prasības (piemēram, plašāks speciālistu loks vai pakalpojumu klāsts), piemēram, psihologa, podologa, pulmonologa,ārsta-ģenētiķa konsultācijas, dietologs, bez papildu loka paplašinājuma - “nebūtisks”, 1-2 paplašinājumi – “daļēji būtisks”, 3 un vairāk paplašinājumi – “būtisks”. b) paaugstināts kopējais ambulatoro maksas pakalpojumu apmaksas limits saņemtajiem maksas pakalpojumiem līgumiestādēs un nelīgumiestādēs, salīdzinot ar Pasūtītāja izvirzītajām minimālajām prasībām. Par 0-99, EUR – “nebūtisks”, par 100-199, “daļēji būtisks”, par 200 un vairāk EUR – “būtisks”. c) palielināts apmaksas limits saņemtajiem konsultāciju maksas pakalpojumiem nelīgumiestādēs salīdzinot ar Pasūtītāja izvirzītajām minimālajām prasībām, piem., konsultācijas apmaksa vairāk nekā 50 EUR, par 1-9 EUR paplielinājums – “nebūtisks”, par 10 EUR palielinājums – “daļēji būtisks”, par 20 EUR paplielinājums – “būtisks”. d) Palielināts apmaksas limits saņemtajiem izmeklējumu maksas pakalpojumiem līgumiestādēs un nelīgumiestādēs salīdzinot ar Pasūtītāja izvirzītajām minimālajām prasībām, piemēram – Datortomogrāfijai, Magnētiskai rezoansei, endoskopiskajiem izmeklējumiem. Limita palielinājums 0-9 EUR nebūtisks, 10-19 EUR – “daļēji būtisks”, 20 EUR un vairāk – “būtisks”.Stacionārā aprūpe: e) būtiski paplašināts, uzlabots piedāvātais apdrošināšanas segums attiecībā pret Pasūtītāja izvirzītajām minimālajām prasībām, sedzot arī izmantotos palīgmateriālus, vēnu lāzerstaruoperācijas, litotripsija, utml., laparoskopiskās operācijas, citas lāzerstaru skalpeļa operācijas. Viens seguma paplašinājums - “nebūtisks”, 2 paplašinājumi – “daļēji būtisks”, 3 un vairāk paplašinājumi – “būtisks”. f) papildus minimālājām prasībām, tiek apmaksātas arī būtisks limita palielinājuma maksas stacionāriem pakalpojumiem (palīdzībai) par vienu stacionēšanās gadījumu – 0-99 EUR -“nebūtisks”, 100-199 EUR – “daļēji būtisks”, 200 un vairāk EUR – “būtisks”. | Precīzs punktu skaits | 30 |
Kvalitāte | K3 Apdrošinājuma summas pamatprogrammai | Programmas minimālās apdrošinājuma summas (limits) ir norādītas tehniskajā specifikācijā un tā novērtējums ir 0 punkti. Katrs būtisks apdrošinājuma summas palielinājums, tai skaitā – kopīgi noteiktā apdrošinājuma summa pamatprogrammai un papildprogrammām maksas pakalpojumiem, dod papildus 2 punktus. Būtisks gada apdrošinājuma summas palielinājums ir EUR100. | Precīzs punktu skaits | 12 |
Kvalitāte | K4 -Apkalpošanas kvalitāte un ātrums | Par katru kritēriju komisijas loceklis piešķir savu vērtējumu, pēc tam tos summējot. Tiek vērtēts apdrošināšanas gadījumu administrēšanas serviss: a) Čeku apmaksas laiks – 2 punkti, par ātrāko dienu skaitu, kad tiek veikta atlīdzības izmaksa. b) 3 punkti tiek piešķirti par apdrošināšanas prēmijas atlikuma aprēķināšana par pilniem mēnešiem proporcionāli termiņiem, atskaitot izmaksātās atlīdzības. c) 0 - 3 punkti tiek piešķirti par iespēju iesniegt prasības pieteikumu visā polises darbības laikā vai maksimāli garākā laikā, un vismaz 30 dienu laikā pēc polises termiņa beigām, vai maksimāli garākā laikā. | Precīzs punktu skaits | 8 |
Invalīdu iela 1, Rīga, LV-1013, LV006, Latvija