|
Cena
|
Piedāvātā apdrošināšanas prēmija katrai pamatprogrammai
|
1.līmeņa pamata programma
Piedāvātā apdrošināšanas prēmija vienam darbiniekam 12 mēnešiem par pamatprogrammu:
180,00 eiro - 1 punkts
179,99-179,00 - 2 punkti;
178,99-178,00 - 3 punkti;
177,99-177,00 - 4 punkti;
176,99-176,00 - 5 punkti;
175,99-175,00 - 6 punkti;
174,99-174,00 - 7 punkti;
173,99-173,00 - 8 punkti
2.līmeņa pamata programma
Piedāvātā apdrošināšanas prēmija vienam darbiniekam 12 mēnešiem par pamatprogrammu:
360,00 eiro – 1 punkts
359,99-359,00 – 2 punkti;
358,99-358,00 – 3 punkti;
357,99-357,00 – 4 punkti;
356,99-356,00 – 5 punkti;
355,99-355,00 – 6 punkti;
354,99-354,00 – 7 punkti;
353,99-353,00 – 8 punkti
|
|
Cena
|
Pamata programmu limitu paaugstinājums
|
Tiek vērtētas maksimālās apdrošināšanas summas vienai personai (ambulatorie un stacionārie pakalpojumi) katrai programmai.
2.1. 6 punkti - Maksas ambulatorās medicīniskās aprūpes pakalpojumu apdrošināšanas summa vienai personai apdrošināšanas periodā;
2.2. 10 punkti - Maksas stacionārās medicīniskās aprūpes pakalpojumu apdrošināšanas summa par periodu;
Punkti 2.1.–2.2. punktā norādītajiem kritērijiem tiek aprēķināti pēc formulas:
X/Y) *P, kur X- piedāvātais apdrošinājuma summa/limits, kuram aprēķina izdevīguma punktus, Y — vislielākā piedāvātā apdrošinājuma summa /limits, P — noteiktais maksimālais punktu skaits.
|
|
Cena
|
Programmas segumā iekļauto veselības aprūpes pakalpojumu apmaksas limits
|
Tiek vērtēts atlīdzības limits par noteiktiem pakalpojumiem katrā veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanas reizē.
20 punkti – Ārstu-speciālistu konsultācijas.
Piedāvājuma izdevīguma punkti tiek aprēķināti pēc piešķirtajiem punktiem atkarībā no piedāvātā konsultāciju limita.
12 punkti - Diagnostiskie izmeklējumi.
Tiek aprēķināts maksimālais atlīdzību limits diagnostikas izmeklējumiem. Piedāvājuma izdevīguma punkti tiek aprēķināti pēc formulas: (X/Y) *P, kur X – piedāvātais atlīdzības limits, kuram aprēķina izdevīguma punktus, Y — vislielākais piedāvātais atlīdzības limits, P — nolikumā noteiktais punktu skaits nosauktajam kritērijam.
10 punkti - Dārgo tehnoloģiju izmeklējumi 1.līmeņa pamatprogrammai.
1.līmeņa pamatprogrammai tiek aprēķināts maksimālais atlīdzību limits katram no tehniskās specifikācijas II.daļas 7.2. punktā minētajam diagnostikas izmeklējumam (katram vērtējamajam izmeklējumam tiek piešķirti 2 punkti). Piedāvājuma izdevīguma punkti tiek aprēķināti pēc formulas: (X/Y) *P, kur X – piedāvātais atlīdzības limits, kuram aprēķina izdevīguma punktus, Y — vislielākais piedāvātais atlīdzības limits, P — nolikumā noteiktais punktu skaits nosauktajam kritērijam;
2 punkti - Dārgo tehnoloģiju izmeklējumu apakšlimits 2.līmeņa pamatprogrammai.
Tiek aprēķināts maksimālais atlīdzību apakšlimits diagnostikas izmeklējumiem. Piedāvājuma izdevīguma punkti tiek aprēķināti pēc formulas: (X/Y) *P, kur X – piedāvātais atlīdzības limits, kuram aprēķina izdevīguma punktus, Y — vislielākais piedāvātais atlīdzības limits, P — nolikumā noteiktais punktu skaits nosauktajam kritērijam.
|
|
Kvalitāte
|
Pamatprogrammas paplašinātais
|
Nolikuma 1.pielikumā ir noteikts tehniskās specifikācijas minimālās prasības 1.līmeņa pamatprogrammai:
1. ja 1.līmeņa pamatprogramma tiek papildināta ar Maksas stacionāro rehabilitāciju atbilstoši izvirzītajām prasībām, Pretendents papildus iegūst 3 punktus;
2. ja 1.līmeņa pamatprogramma tiek papildināta ar Fizioprocedūrām atbilstoši izvirzītajām prasībām, Pretendents papildus iegūst 3 punktus;
3. ja 1.līmeņa pamatprogramma tiek papildināta ar Vakcinācijām atbilstoši izvirzītajām prasībām, Pretendents papildus iegūst 3 punktus.
Par Pasūtītāja vajadzībām vislielāko papildus pakalpojumu klāstu tiek piešķirti kopsummā 9 punkti. Pretendents var piešķirt pamatprogrammai visus papildus pakalpojumus vai tikai dažus papildus pakalpojumus, kā arī papildus nepiešķirt neko. Ja Pretendents neiekļauj 1.līmeņa pamatprogrammā papildus apmaksājamos pakalpojumus, saņem 0punktus.
|
|
Kvalitāte
|
Papildprogrammu apdrošināšanas prēmijas lielums
|
Zobārstniecības pakalpojumi- 3punkti;
Ambulatorā rehabilitācija- 3punkti;
Medikamentu iegāde- 3punkti;
Par katru papildprogrammu maksimālo punktu skaitu piešķir piedāvājumam ar viszemāko piedāvāto papildu programmas gada apdrošināšanas prēmiju. Pārējo piedāvājumu izdevīguma punktus aprēķina saskaņā ar formulu: X/Y *P, kur X – viszemākā piedāvātā gada prēmija par papildu programmām no visiem piedāvājumiem; Y – piedāvātā gada prēmija par papildus programmu; P – nolikumā noteiktais punktu skaits nosauktajam kritērijam.
|
|
Kvalitāte
|
Pamatprogrammu kartes funkcionalitātes vērtējums
|
1.Pamatprogrammu kartes funkcionalitātes vērtējums saskaņā ar iesniegto Līgumiestāžu sarakstu- 3punkti.
Vērtēšanai tiks atlasītas visas ārstniecības iestādes (atlases kritērijs no iesniegtā līgumiestāžu saraksta adrese- Rīgā un Ropažu novadā) , kuras Pretendents norādījis kā savas līgumiestādes un kur ir iespējams saņemt maksas ārstniecības pakalpojumus.
Piedāvājumu izdevīguma punktus aprēķina saskaņā ar formulu: Y / X*P, kur
Y - vērtējamā Pretendenta piedāvātais līgumiestāžu skaits Rīgā, Ropažu novadā;
X - visvairāk Pretendenta piedāvātais līgumiestāžu skaits Rīgā, Ropažu novadā
P – nolikumā noteiktais punktu skaits nosauktajam kritērijam.
2. Apdrošināšanas karšu pieejamības un mobilās lietotnes funkcionalitāte- 3punkti.
Papildus 3 (trīs) punkti tiek piešķirti Pretendentam, kurš nodrošina, mobilajā lietotnē ērtu aplikāciju, nodrošinot pieejamību digitālā veselības apdrošināšanas kartei, programmu aprakstiem, cenrāžiem, iespēju iesniegt atlīdzību, sekot līdzi atlīdzību limitiem un to atlikumiem u.c. papildus pakalpojumiem.
Ja mobilās lietotnes funkcionalitāte neatbilst augstāk definētajam, Pretendents saņem 0 punktus.
|